日常表格

设备名称

流动式起重机

规格型号

QY25K-I

牌照（出厂编号）

苏A86268

工程名称

溧白线A1标

项目经理

韩炜

电话

联系人

陶洪

电话

1

监督检验单位

南京建工建筑机械安全检测所

合格证编号

NJQZ201305818

设备使用中特种作业人员名单

姓名

工种

资格证编号

备注

张茂意

起重机操作工

TS6FNKG46197

320124198302190610

要求：

     1.    特种作业人员工种须和所申请登记的设备相一致；

     2.    对塔机特种作业人员须包含：司机，指挥工，司索工及在使用中顶升扶墙的安装维修工。

监理单位意见：

                                                            监理单位（章）：

                                                                年     月     日

建设单位意见：

                                                            建设单位（章）：

                                                                年     月     日

登记备案编号：                               

                                                            登记机构（章）：

                                             年    月     日   

变更记录：